神经外科手术硬膜封闭技术及材料选择专家共识（2026版）

发布日期：

2026-04-07

制定者：

中华医学会神经外科学分会

出处：

中华医学杂志,2026,106(13):1208-1220.

摘要：

为了规范神经外科手术中的硬膜封闭技术与材料选择，降低术后脑脊液漏等并发症的发生率，由中华医学会神经外科学分会牵头，组织国内神经外科及相关领域专家，遵循循证医学原则及评估、制订和评价分级（GRADE）体系，在系统回顾国内外高质量证据并结合我国临床实践的基础上制订该共识。共识强调了实现“水密性硬膜缝合（WTDC）”的核心地位，确立了以自体组织为首选、硬膜补片为补充、硬膜封闭剂为辅助的阶梯式材料选择策略。首次提出了硬膜切口的4种形态学分类（Ⅰ~Ⅳ型）与硬膜闭合完整性的5级分级（A~E级），并据此建立了量化的风险评估系统。共识内容围绕修复材料特性、基于切口与分级的技术应用、不同解剖部位的差异化修复、特殊人群管理以及术后疗效评估等关键临床问题，共形成了19条推荐意见，旨在为神经外科硬膜修复提供一个系统化、规范化的临床决策框架与操作指导意见。展开

部分内容仅可在
临床指南app 查看下载

阅读VIP指南

发送到邮箱